早期对老年性痴呆的一个研究是在加拿大的纽芬兰进行的,9个病例中的8个都是生在色拉弗斯大贝的同一地区。Frecker在1985~ 1986年专门去找寻他们的死亡证明,以确定对这一群人进行观察。他发现在这个社会团体里痴呆的死亡率最高,而且其饮水中的铝的浓度最高(0.165 mg/L)。但在其他的社会团体里痴呆症的死亡率与铝的浓度没有关系。
Wettstein等为了对这一课题进行观察,比较直接的检查了81~85岁的805人。其中400人住在水中铝低浓度(0.004 mg/L)区至少15年,另外405人住在高暴露(0.098 mg/L)区。用记忆的和指名的技巧进行试验,在这2组人群中并没有明显的差异。所以著者提示他的结果并不支持铝的产生老年性痴呆中的作用。
Jacqmin等对3777名超过65岁的法国男人和女人进行了观察。他们观察了水中的铝、钙、氟和pH的影响,在单变分析中,随着铝浓度的增加,其识别能力的损害也确实地下降,虽然大部分水的浓度水平偏低(0.018 mg/L)。当对pH纳入评估时,在碱性水(pH 8.5)铝与识别能力的损害呈负相关,而中性水(pH 7.0)时则呈正相关。在多逻辑模式时,其职业的材料、年龄、性别、教育水平、铝、钙和pH与铝浓度的对数有关(OR 5.2,CI 1.1~25.1)。在一个没有教育和职业的模式中,则其危险性增加了,但包括其区间可信性是一致的( OR 5.4,CI 0.8~38.4)。
Torster等在北爱尔兰对109例早老年性痴呆和109例年龄、性别配对的对照组进行了病例一对照的研究,仅仅进行了单变分析,他们发现在铝的浓度与智力的损害之间,并没有明显的关系。
总之,对于是不是饮水中的铝诱发了老年性痴呆这一课题,仍有待进一步的揭露,在血液透析的老年性痴呆的病人中的发现,提供了强烈支持的证据,但没有联系上的证明。大部流行病学上的研究,支持它们之间具有生态学形式上的关系,少数研究证明了一个清晰的剂量—反应曲线。较多的研究结果是混杂的,而且有着强烈的证据表明了反对这种关系。不过这种关系仍然不能忽视。 新华网2012-2-1
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